眩晕症是因机体对空间定位出现障碍而产生的一种运动性或位置性错觉。眩晕症发病有无前兆取决于引发它的原发性疾病，常见情况如下：
一、良性阵发性位置性眩晕，即耳石症，发病前通常无任何前兆。患者在摇晃头部时会出现旋转性眩晕或视物旋转，多数发生在晨起阶段，如起床、躺下、翻身、低头、抬头等动作时可突发眩晕症，此类眩晕一般在1分钟内，少数患者还伴有恶心、呕吐。
二、梅尼埃病也会引发眩晕症，部分患者发病前有前兆，如眩晕症发作前耳朵出现巨响后出现眩晕，也有部分患者是在耳朵出现闷堵感后开始出现眩晕症。
三、前庭神经炎主要由病毒感染引起，发病前的前兆是患者通常有上呼吸道感染或感冒病史，然后会突发旋转性眩晕，患者的眩晕症一般会持续1周或数周，老年人可能会持续数月。
四、偏头痛患者眩晕症发病前的前兆，可能是在睡眠发作前或发作中伴有头疼病史，部分患者在看光时会诱发眩晕症，部分患者听到大声刺激后会出现眩晕症。
总结：眩晕症的发生及是否有前兆与原发性疾病密切相关，不同疾病导致的眩晕症在发作特点和前兆表现上存在差异。