关于脑梗塞

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,急性期治疗很关键,一般发病4.5小时内符合条件的患者可考虑使用阿替普酶等溶栓药物进行溶栓治疗。

脑梗塞的常见病因

血管壁病变:最常见的是动脉粥样硬化,高血压、高血脂等会加速动脉粥样硬化的进程,使得血管内膜受损,脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄甚至闭塞。另外,动脉炎也会破坏血管壁,比如风湿性动脉炎、结核性动脉炎等。血液成分改变:血液黏稠度增高会增加脑梗塞风险,像脱水、红细胞增多症等情况会使血液变得浓稠。还有凝血机制异常,比如弥散性血管内凝血(DIC)患者,血液容易形成血栓,进而引发脑梗塞。

脑梗塞的症状表现

缺血性卒中症状:患者可能会突然出现一侧肢体无力或麻木,比如拿东西拿不稳、走路时一侧肢体不灵便;言语不清,表现为说话含糊、难以表达清楚自己的意思;还可能出现视物模糊,一只眼睛看东西不清楚等。出血性卒中症状:除了有头痛、呕吐等颅内压增高的表现外,也可能有神经功能缺损症状,比如不同程度的意识障碍,轻者嗜睡,重者昏迷,同时伴有肢体瘫痪等情况。

脑梗塞的预防措施

控制基础疾病:高血压患者要将血压控制在合理范围,一般建议血压控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病等情况的患者,可能需要更低的血压目标。高血脂患者要通过饮食控制和必要时的药物治疗来降低血脂,使低密度脂蛋白胆固醇等指标达标。健康生活方式:合理饮食很重要,要减少高盐、高脂、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等的摄入。适度运动也必不可少,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,运动要循序渐进。还要戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,过量饮酒会使血压升高等,对脑血管健康不利。