嘴边起小水疱的原因众多。从中医角度看，可能是近期食用过多刺激性食物或压力过大等导致上火引起，会伴有小便黄、眼睛红肿疼痛等表现。此外，也可能是由以下疾病导致：
一、口角炎：是发生于上下唇交界位置的皮肤炎症，原因包括维生素缺乏、感染、接触过敏物质等。可出现单侧或双侧口角红肿、皲裂、疼痛，还有小水疱，即表现为嘴边起小水疱。可通过湿敷生理盐水、醋酸氯己定溶液等进行治疗。
1.维生素缺乏：比如缺乏维生素B2等可能引发口角炎。
2.感染：某些细菌或真菌等感染可能导致。
3.接触过敏物质：接触到一些易致敏物质。
二、单纯疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，好发于口周，会出现局部红肿、聚集性水疱等症状，即嘴边起小水疱，进一步发展可形成溃疡，症状严重时可口服阿昔洛韦片等抗病毒药物治疗。
1.病毒感染：单纯疱疹病毒是主要致病因素。
2.症状表现：开始为红肿和水疱，之后可能出现溃疡。
三、脓疱疮：由细菌感染引起的皮肤病，当嘴边感染时表现为红斑基础上的水疱，即嘴边起小水疱，后转变为脓疱，脓疱破裂后形成蜜黄色结痂。可通过局部外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等治疗，水疱较大时需抽出内容物。
1.细菌感染：常见细菌如金黄色葡萄球菌等。
2.病情发展：从水疱到脓疱再到结痂的过程。
此外，若有蚊虫叮咬史，还需考虑丘疹性荨麻疹的可能性。由于导致嘴边起小水疱的原因较多，仅据此难以准确判断，若患者自觉症状严重，应前往医院诊断治疗。同时要注意不可抠挠，以免继发感染。
总之，嘴边起小水疱的原因多样，要明确具体原因需结合多方面情况进行判断和诊断，必要时应就医并遵医嘱进行相应治疗。