马蹄肾是指两侧肾脏的上、下级相互融合形成马蹄状。其严重程度需依据患者有无并发症来判定。
一、马蹄肾的形成原因：
1.发生在胚胎初期，是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间受到挤压，或者在人体发育阶段，肾脏组织或供血血管出现异常，致使两个肾脏距离逐渐靠近，最终相连并融合。
二、马蹄肾的不同情况：
1.部分患者出生后症状不明显，且无其他并发症，则无需特殊治疗。
2.对于有明显尿路梗阻、肾盂积水，伴有下腹部包块、脓尿等症状，或是已出现明显肾结石的患者，这些属于严重马蹄肾，建议尽早进行治疗。临床主要通过药物或手术方式进行治疗，通过治疗可防止病情持续恶化。
三、马蹄肾可能引发的问题及应对：
患者出现马蹄肾后可能会有肾积水情况，可根据患者病情选择内引流或采用外科手术来控制病情。若因马蹄肾导致肾脏肿瘤，则建议依据肿瘤治疗原则进行针对性治疗，比如肿瘤较小可采用保留肾脏的方式治疗，肿瘤较大则建议尽早切除肾脏。
总之，马蹄肾的情况较为复杂，要根据具体状况来判断其严重程度和采取相应的治疗措施。