怀孕通常指妊娠，姨妈指月经，肚子指腹部。妊娠初期腹部像月经痛，可能由以下原因引起：
一、饮食不洁：食物中若存在细菌或感染源，可能导致腹部不适和疼痛，类似月经痛。饮食卫生至关重要，应避免食用可能遭受污染或不洁的食物，如此能降低此类问题出现的风险。比如食用了变质的食物或被细菌污染的食物，就容易引发腹部的疼痛不适。
二、腹部着凉：在妊娠初期，腹部的肌肉和组织对温度较为敏感。一旦腹部过度着凉，可能致使肌肉痉挛并产生不适感，与月经期间的疼痛较为相似。例如不注意腹部保暖，穿得过于单薄，或者长时间处于低温环境中，都可能导致腹部着凉。
三、胚胎着床：女性在妊娠初期可能出现轻微腹痛，这或许是胚胎着床所致，属于正常的妊娠反应，无需特殊医治。孕妇此时应注重多休息，避免过度劳累。这是因为胚胎在着床过程中会对子宫内膜产生一定刺激。
四、异位妊娠：当胚胎着床在子宫以外的部位时，往往会产生腹痛，且疼痛通常比较明显。孕妇需要尽快前往医院就诊，确诊后需及时在医生指导下通过手术终止妊娠。比如胚胎着床在输卵管等部位，随着胚胎的发育，会引发剧烈的疼痛。
五、先兆流产：在妊娠初期，体内激素不稳定，可能引发先兆流产，从而导致腹部疼痛。孕妇可遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎。若孕妇症状严重则必须及时就医治疗，以免对身体健康造成不良影响。比如孕妇体内孕酮水平过低等就可能引发先兆流产。
总之，妊娠初期腹部出现类似月经痛的情况，原因较为多样，需要仔细辨别和妥善处理。