一般情况下，同房后肛门有坠胀感可能由以下原因引起：
一、直肠炎：
1.病因：若患者饮食不当，可能会遭受细菌感染从而引发直肠炎。
2.症状表现：炎症刺激下直肠会充血、红肿并易往下坠，导致患者出现同房后肛门坠胀感。
3.治疗方法：患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、地塞米松片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
二、痔：
1.情况：如果患者本身有痔。
2.原因及症状：在同房时性器官充血，容易累及直肠、肛门等部位，从而导致肛门坠胀感。
3.治疗方式：患者可在医生指导下使用九华膏、肛泰软膏等药物进行治疗。
三、直肠肿瘤：
1.状况：患者存在直肠肿瘤。
2.原因及症状：随着病情发展，肿瘤面积逐渐增大，会对肛门及其周围组织产生压迫，同房时下腹受刺激，致使患者出现肛门坠胀感。
3.处理建议：建议患者去医院检查，必要时可通过手术切除的方式进行治疗。
总结概况提示：当出现同房后肛门坠胀感时，可能是直肠炎、痔或直肠肿瘤等原因所致，应根据具体情况采取相应的治疗措施，若症状持续或加重，需及时就医检查和诊断。