阴茎老是勃起，其原因包括生理性因素、泌尿系统炎症、阴茎海绵体病变等。具体如下：
一、生理性因素：
这在青壮年男性中较为常见，因为其体内性激素水平较高，一旦受到轻微外界刺激，就很容易引发性兴奋，从而导致出现较为频繁且持续时间较长的阴茎勃起。这种情况属于正常生理现象，通常无需特殊治疗，只要注意避免外界刺激即可。
二、泌尿系统炎症：
如果患者患有泌尿系统炎症，例如前列腺炎症等，由于炎症的刺激，就会有阴茎老是勃起的现象。建议患者及时前往医院泌尿外科或男科就诊检查以明确诊断。若存在炎症，可在医生指导下口服抗炎药物进行治疗，如阿奇霉素片、三金片等。
三、阴茎海绵体病变：
若患者存在阴茎海绵体病变，比如阴茎海绵体硬化、阴茎海绵体损伤等，都有可能致使阴茎老是勃起。建议患者尽快到医院泌尿外科或男科就诊检查以明确诊断。如果确诊为阴茎海绵体病变，可能需要通过手术治疗才能实现彻底治愈。
总之，当阴茎老是勃起时，要根据具体情况判断原因，必要时及时就医进行相应的诊断和治疗。