小肚子总是鼓鼓的可能与腹腔积液、肠梗阻、盆腔肿瘤、尿潴留等有关，应根据具体情况对症治疗。具体如下：
一、腹腔积液：
1.形成原因：当出现低蛋白血症、肝硬化等情况时，可能引发腹腔积液，当积液量达到一定程度就会使小肚子呈现鼓鼓的状态。
2.治疗措施：患者需限制钠、水的摄入，通过这种限制，可能产生自发性利尿从而使腹水减退。腹水减退后仍要继续限制钠的摄入以防止腹水再次出现。
二、肠梗阻：
1.症状表现：肠管会扩张并积气和积液，导致小肚子发鼓，同时常伴有腹痛、恶心和呕吐、肛门停止排气排便等症状。
2.治疗方式：肠梗阻一旦确诊应立即进行手术治疗。
三、盆腔肿瘤：
1.相关情况：如果盆腔出现了肿瘤，比如子宫肿瘤、膀胱肿瘤等，小肚子会表现为鼓鼓的。
2.应对方法：患者应及时前往医院明确具体病因，并在医生建议下进行手术治疗。
四、尿潴留：
1.状况说明：由于尿潴留导致小便不能及时排出体外，积聚在腹部从而造成小肚子总是鼓鼓的。
2.缓解药物：可以服用盐酸黄酮哌酯片或盐酸坦索罗辛等药物进行缓解，但需在医生指导下用药。
总之，当小肚子总是鼓鼓的时候，患者应及时到医院完善相关检查，明确具体病因后积极配合治疗。