呼吸时左胸口刺痛可能由多种原因引起。比如，胸膜炎就可能导致这种情况，胸膜炎患者在呼吸时，炎症刺激会引起左胸口刺痛，这种疼痛可能会随着呼吸运动而加重，一般持续时间可能因病情不同而有所差异，有的可能持续数小时甚至更长时间。
一、肌肉骨骼问题
1. 肋软骨炎： 好发于青壮年，可能与外伤、劳损等有关。疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处，呼吸、咳嗽或上肢活动时疼痛可能会加剧。比如，有些患者在深呼吸或者转身时，左胸口会有明显的刺痛感。2. 肌肉拉伤： 如果近期进行过剧烈运动，像俯卧撑、扩胸运动等，可能会导致胸部肌肉拉伤，呼吸时肌肉的活动会牵扯到受伤部位，从而引起左胸口刺痛。一般肌肉拉伤后的疼痛在活动时会更明显，休息时可能会有所缓解。
二、心血管系统问题
1. 冠心病： 冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时，可能会在呼吸时出现左胸口刺痛。尤其是在劳累、情绪激动等情况下更容易诱发，疼痛一般持续3 - 5分钟左右，休息或含服硝酸甘油等药物后可能会缓解。不过，冠心病引起的胸痛有时候症状不典型，需要进一步检查心电图、冠脉造影等明确。2. 心包炎： 心包发生炎症时，也可能出现左胸口刺痛，疼痛可放射至颈部、左肩等部位，呼吸、咳嗽或吞咽时疼痛可能加重。患者还可能伴有发热、心悸等症状。
三、呼吸系统问题
1. 气胸： 多见于瘦高体型的青壮年，突然剧烈咳嗽、用力排便等情况下可能诱发气胸。气胸发生时，患侧胸部会突然出现刺痛，随后可能伴有胸闷、呼吸困难等症状。少量气胸时症状可能较轻，大量气胸时症状会比较严重，需要及时就医进行胸腔闭式引流等治疗。2. 肺炎： 肺部发生炎症时，炎症刺激胸膜也可能引起胸痛，呼吸时疼痛会加重，同时还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。比如，肺炎患者除了左胸口刺痛外，可能会咳出黄色或绿色的痰液，体温也可能会升高到38℃以上。