上眼皮总是抽搐的原因可能有眼部疲劳、结膜炎、麦粒肿以及面肌痉挛等，需要到医院检查并治疗。
一、眼部疲劳：
1.长期熬夜等情况容易导致眼部疲劳，进而引起眼皮抽搐。
2.可通过按摩或热敷的方式来缓解症状，同时要注意保持充足睡眠。
二、结膜炎：
1.通常由细菌感染引起，会出现眼部红肿，从而导致抽搐，还伴有分泌物增多的表现。
2.可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行治疗。
三、麦粒肿：
1.可能由金黄色葡萄球菌感染所致，会引发眼睑肿胀、眼睑跳动，同时伴有明显的红肿热痛。
2.若有脓肿情况，可通过手术方法引流，以促进肿胀消退。
四、面肌痉挛：这种情况也可能导致上眼皮抽搐，因此需要尽早去医院诊治。
总之，当出现上眼皮总是抽搐时，要重视并及时就医，明确具体原因后采取针对性的治疗措施。