脖子淋巴结疼时用药需根据病因来定。如果是细菌感染引起的淋巴结炎，常用抗生素类药物，比如青霉素类的阿莫西林，它对多种细菌有抑制作用，但对青霉素过敏者禁用；头孢菌素类如头孢拉定，不过对头孢过敏者不能用。
细菌感染导致的淋巴结炎用药
抗生素选择： 对于轻度细菌感染引起的脖子淋巴结疼，可选用青霉素类药物，像阿莫西林，它能干扰细菌细胞壁的合成，从而起到杀菌作用。注意事项： 使用阿莫西林前必须确认无青霉素过敏史，有青霉素过敏史的人绝对不能用。而头孢拉定也是常用的头孢菌素类药物，它通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌功效，但对头孢菌素类药物过敏者禁用。
病毒感染导致的淋巴结炎用药
抗病毒药物： 如果是病毒感染引发脖子淋巴结疼，比如EB病毒感染，目前针对EB病毒暂无特效的抗病毒药物，主要是对症治疗。但像更昔洛韦，可用于某些病毒感染的治疗，不过儿童使用时需特别谨慎，要在医生严格评估后使用。禁忌情况： 孕妇及哺乳期妇女使用更昔洛韦需权衡利弊，因为可能会对胎儿或婴儿产生不良影响。
自身免疫性疾病导致的淋巴结肿大疼痛用药
免疫抑制剂： 若是自身免疫性疾病造成脖子淋巴结疼，例如类风湿关节炎相关的淋巴结问题，可能会用到甲氨蝶呤等免疫抑制剂。特殊人群： 儿童使用甲氨蝶呤时要严格遵循医生的剂量和用药方案，因为儿童对药物的耐受性和成人不同，且甲氨蝶呤可能会影响儿童的生长发育等。同时，使用甲氨蝶呤过程中需要定期监测血常规、肝肾功能等指标。