淋巴结肿大的原因多种多样，主要包括炎症性肿大、反应性增生肿大以及肿瘤性肿大。其严重程度需视具体情况而定，炎症和增生所致的淋巴结肿大通常不算严重，经积极抗炎治疗往往能好转，而肿瘤引起的淋巴结肿大则较为严重。
一、炎症性肿大：这是最为常见的一种。引发原因主要是出现感染，像上呼吸道感染、蜂窝组织炎、麻疹等疾病，都可能致使淋巴结增大并伴有疼痛。其多由细菌、病毒、立克次体、衣原体等引发的慢性淋巴结感染导致，只要对症使用抗生素，病情通常会得到改善。
二、反应性增生肿大：
1.非特异性反应性淋巴细胞增生：多由生物因素、化学因素以及变态反应性刺激等因素引起淋巴结肿大，患者往往有饲养或接触宠物、接触其他外界刺激性物体等过往史，可通过减少与过敏原的接触来缓解。
2.免疫反应性增生：也是导致淋巴结肿大的原因之一。
三、肿瘤性肿大：主要是无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖从而引发淋巴结肿大。淋巴瘤作为淋巴结的原发肿瘤，可直接表现为淋巴结的无痛性肿大。此外，诸多恶性肿瘤在出现淋巴结转移时也会造成淋巴结肿大，例如肺癌、肝癌、食管癌、乳腺癌等。
总之，对于淋巴结肿大，要明确其具体原因，以便采取针对性的措施进行处理和治疗。