以下是润色和拓展后的内容：
主要由相关因素决定。
一、患者自身情况：患者体质较为虚弱，虽长时间用药但效果始终不佳，形成难治性癫痫，这使得在发作时有可能出现猝死。具体来说，体质弱的患者其身体机能相对较差，对药物的反应不敏感，长期用药却难以有效控制病情，导致癫痫发作频繁且剧烈，在发作过程中就容易引发严重后果，如猝死。
二、心血管问题：患者的心血管出现异常，在癫痫病发作期间，心脏难以承受长时间剧烈抽搐带来的负担，从而引发心力衰竭或心律失常。因为癫痫发作时的强烈抽搐会使心脏面临巨大压力，而心血管本身不健康的情况下，就更容易引发心脏功能的失常。
三、气道方面：患者在发作过程中，由于气道闭塞时间过长，进而引起严重的窒息和大脑缺氧。发作时可能会导致气道受阻，长时间的气道不畅会严重影响氧气的摄入，使大脑等重要器官缺氧，进而危及生命。
四、脑血管意外：在发病过程中诱发脑血管意外，也能够导致猝死。癫痫发作可能会对脑血管产生不良影响，引发脑血管的病变，从而导致猝死情况的发生。
总之，上述原因大多与癫痫的并发症有关，由此可见，控制好癫痫极为重要。
专家提示：引起癫痫猝死症的原因多数与癫痫并发症有关，具体如下：一、患者体质弱，长期用药效果差致难治性癫痫；二、引发心力衰竭或心律失常；三、引起严重窒息和大脑缺氧；四、发生脑血管意外。