腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。多数患者可能没有明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。部分患者可能出现纯运动性轻偏瘫，表现为一侧面部和上下肢无力，不伴感觉、视觉及语言障碍；也可能出现纯感觉性卒中，表现为偏身感觉障碍，可伴有轻偏瘫；还可能出现共济失调性轻偏瘫，表现为一侧下肢无力，伴轻偏瘫及小脑性共济失调。
常见症状表现
纯运动性轻偏瘫： 这是最常见的类型，约占60% - 70%。患者一侧面部和上下肢无力，不影响感觉和语言功能，一般在数周内可恢复。比如一位50多岁有高血压病史的患者，突然出现左侧上下肢无力，但能正常说话和感觉。纯感觉性卒中： 约占20%。表现为偏身感觉障碍，如麻木、刺痛等，可伴有轻偏瘫，但感觉障碍更突出，一般由丘脑病变引起。例如一位60岁左右的患者，感觉右侧身体有麻木感，持续存在。共济失调性轻偏瘫： 约占10%。表现为一侧下肢无力，伴轻偏瘫及小脑性共济失调，行走不稳，指鼻试验不准确等。比如一位70岁有脑动脉硬化的患者，走路时左侧下肢无力且步态不稳。
治疗方法简介
一般治疗： 控制基础疾病，如高血压患者需将血压控制在合适范围，一般收缩压控制在140mmHg以下，可选用ACEI类（如依那普利）、ARB类（如氯沙坦）等降压药物；糖尿病患者要控制血糖，通过饮食、运动及降糖药物（如二甲双胍、胰岛素等）使血糖达标。同时要戒烟限酒，保持健康的生活方式。药物治疗： 常用药物有抗血小板聚集药物，如阿司匹林，可抑制血小板聚集，防止血栓形成，降低复发风险；还有他汀类药物，如阿托伐他汀，能稳定斑块，降低血脂，减少动脉硬化进展。比如阿司匹林一般建议每天服用75 - 100mg，但要注意胃肠道反应，有胃溃疡的患者需谨慎使用。康复治疗： 病情稳定后应尽早进行康复治疗。康复训练包括肢体运动功能训练，如通过被动运动、主动运动等恢复肢体力量和协调性；语言功能训练，对于有语言障碍的患者进行发音、词汇、语句等训练；认知功能训练，针对有记忆力、注意力等认知障碍的患者进行相应训练，有助于患者功能恢复，提高生活质量。