喉咙里长白色东西，可能有以下几种情况：
一、扁桃体结石，多发生在扁桃体隐窝内，由食物残渣和细菌代谢产物构成。扁桃体结石形成的原因主要是由于扁桃体隐窝长期处于阻塞状态，或扁桃体慢性炎症等导致。患者可能会有咽部异物感、口臭等表现。
二、扁桃体肿物，常见的有扁桃体囊肿、扁桃体乳头状瘤、扁桃体息肉等。
1.扁桃体囊肿，一般是由于扁桃体隐窝口堵塞，分泌物潴留而形成。
2.扁桃体乳头状瘤，多由人乳头瘤病毒感染引起，通常表现为表面呈乳头状的新生物。
3.扁桃体息肉，多为局部炎症刺激等导致。
三、咽喉部溃疡，可表现为白色的东西。其形成可能与感染、免疫因素、理化刺激等有关，患者会有咽痛等症状。
四、会厌部囊肿，在会厌单侧或双侧均可出现。可能是先天性因素或后天性因素导致，如会厌黏液腺管阻塞等。
五、声带息肉，也可能出现白色样改变。多与发声不当、过度发声等有关，患者会有声嘶等表现。
总之，当患者喉咙出现白色东西时，建议及时前往耳鼻喉科，进行口咽部以及下咽部的检查，并完善电子喉镜检查，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。