皮肤瘙痒搔抓后起包，考虑与以下因素有关
1.荨麻疹：这是一种局限性水肿反应，通常由皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。病因复杂，可能与食物、药物、感染、物理因素、精神因素等有关。主要表现为皮肤瘙痒，搔抓后出现红斑、风团，可自行消退，消退后不留痕迹。治疗主要是去除病因，避免搔抓，口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等
2.湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因尚不明确，可能与过敏、感染、内分泌失调、精神因素等有关。主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。治疗主要是寻找病因，避免各种可疑的致病因素，避免搔抓，口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等
3.疥疮：是由疥螨引起的传染性皮肤病，好发于皮肤薄嫩部位，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、下腹部、股内侧、外生殖器等。主要表现为皮肤瘙痒，夜间尤甚，搔抓后可出现丘疹、水疱、隧道、结痂等，可在手指缝、手腕、肘窝等部位找到疥螨或疥螨的隧道。治疗主要是以外用药物为主，如硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏等，用药期间不洗澡、不换衣服，疗程结束后洗澡、换衣服，并将换下的衣服、被褥煮沸消毒或烫洗暴晒
4.其他：皮肤瘙痒搔抓后起包还可能与虫咬皮炎、药疹、自身免疫性疾病等有关。如果皮肤瘙痒搔抓后起包的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。同时，应注意避免搔抓，以免加重症状。