做腺样体肥大的检查主要有以下几种。首先，医生会进行体格检查，通过间接鼻咽镜检查，能观察到鼻咽部有增生的腺样体组织，这是初步判断的重要方式。
一、鼻内镜检查
鼻内镜检查： 通过鼻内镜可以直接清晰地看到腺样体的大小、位置以及堵塞后鼻孔的程度。鼻内镜检查一般能在几分钟内完成，它能让医生直观地了解腺样体的具体状况，比如腺样体是否呈堵塞后鼻孔的橘瓣样，或者是否充满整个后鼻孔等情况。而且这种检查相对比较安全，对患儿的刺激较小。
二、影像学检查
X线鼻咽侧位片： 可以了解腺样体的大小。在X线鼻咽侧位片上，能测量腺样体与鼻咽腔的比值，一般来说，腺样体厚度与鼻咽腔宽度之比超过0.6就可能提示腺样体肥大。通常拍摄X线鼻咽侧位片的时间很短，费用相对较低，但辐射量比CT要小一些。CT检查： 能更清晰地显示腺样体与周围组织的关系。CT检查可以精确地看到腺样体的形态、大小以及是否有钙化等情况，对于判断腺样体肥大是否引起周围组织的压迫等情况有重要意义。不过CT检查有一定的辐射，一般是在鼻内镜检查等初步检查后，需要更详细了解腺样体与周围结构关系时才会考虑进行。
三、睡眠监测
多导睡眠监测： 这是评估腺样体肥大对睡眠影响的重要检查。通过多导睡眠监测可以监测患儿睡眠时的呼吸、血氧饱和度、睡眠结构等情况，判断腺样体肥大是否导致睡眠呼吸暂停低通气综合征。一般监测时间为一整夜，能准确反映患儿在睡眠中的呼吸等状况，从而为病情的评估和治疗方案的制定提供重要依据。比如，如果监测发现患儿夜间血氧饱和度多次低于90%，且存在呼吸暂停等情况，就提示腺样体肥大已经严重影响睡眠，需要积极治疗。