胎儿横位是指胎儿在子宫内的姿势为横卧，即胎儿的纵轴与母体的纵轴呈垂直状态，这是一种异常胎位。在妊娠30周前，胎儿较小，羊水相对较多，胎位可能不固定，约有30%的胎儿是横位；但在妊娠30周后，胎儿长大，羊水相对减少，胎位多已固定。
横位形成的原因
羊水过多
如果孕妇羊水过多，胎儿在宫腔内活动空间较大，就容易出现横位。比如有些孕妇整个孕期羊水指数超过25厘米，就可能增加胎儿横位的发生几率。
子宫畸形
像子宫纵隔、双角子宫等子宫畸形的情况，会影响胎儿在宫腔内的正常体位。例如有子宫纵隔的孕妇，子宫内空间形态异常，胎儿难以保持正常的纵产式。
胎盘异常
前置胎盘会影响胎儿的胎位。如果胎盘附着在子宫下段靠近宫颈口的位置，会限制胎儿的活动，导致横位发生。比如部分前置胎盘孕妇，胎儿胎位异常的概率相对较高。
胎儿自身因素
胎儿本身发育异常，如胎儿脑积水、无脑儿等，也可能出现横位。比如胎儿脑积水时，头部体积较大，在宫腔内难以调整到正常胎位。
横位对分娩的影响
增加剖宫产几率
横位属于异常胎位，在分娩时很难自然顺产。因为胎儿横卧在宫腔内，无法顺利通过产道，大部分横位孕妇需要通过剖宫产来结束分娩。据统计，约90%以上的横位孕妇最终需要剖宫产。
导致分娩过程出现危险
在分娩过程中，如果是不完全横位，胎膜破裂后胎儿上肢或脐带容易脱出，导致脐带脱垂，进而引起胎儿窘迫、窒息等严重后果。而且横位分娩时，子宫收缩可能不协调，产程延长，增加产妇感染等风险。
发现横位后的处理方法
妊娠中期处理
在妊娠28 - 30周时发现横位，可以通过一些方法尝试纠正胎位。比如孕妇可以采取胸膝卧位，每天早晚各1次，每次15分钟左右，通过改变体位来促使胎儿转成纵产式。但如果孕妇有心脏病、高血压等疾病，则不适合这种方法。
妊娠晚期处理
到了妊娠32周后仍为横位的孕妇，需要提前住院评估。医生会根据孕妇的具体情况决定分娩方式。如果孕妇没有剖宫产禁忌证，一般会建议行剖宫产术终止妊娠。例如孕妇骨盆狭窄、有过剖宫产史等情况时，剖宫产是相对安全的选择。