宝宝18个月还不会说话可能与以下情况有关：语言环境差、自闭症、发声器官异常、听力障碍。
一、语言环境差：
1.若家属与宝宝缺乏沟通交流，或宝宝经常处于语言混乱的环境中，这会对其语言学习能力造成不利影响，从而可能导致18个月还不会说话。比如家长很少和宝宝说话互动，或者家庭中使用多种语言且较为混乱等情况。
二、自闭症：
1.宝宝患自闭症后，会出现不和他人交流的现象，同时伴有刻板行为。这种情况下，宝宝也可能在18个月时还不会说话。例如宝宝总是独自玩耍，对他人的呼唤等没有反应，且行为模式比较固定、重复。
三、发声器官异常：
1.倘若宝宝的声带、喉咙等发声器官在发育过程中有异常状况出现，就会影响到宝宝与他人的沟通交流，进而可能出现18个月还不会说话的情况。像声带发育不良、喉咙存在病变等都属于这类情况。
四、听力障碍：
1.当宝宝有听力障碍时，由于无法听到声音进行学习，自然也会对说话产生影响，可能就会存在18个月还不会说话的现象。比如宝宝对声音不敏感，不能准确辨别声音来源等。
平时要注重引导宝宝进行沟通交流，如果宝宝仍无法学会说话，就需要接受专业医生的系统诊治。