活动时骨头嘎嘎响可能由生理因素引起，也可能是韧带损伤、关节软骨磨损、关节炎、肌筋膜炎等情况导致。以下是具体分析：
一、生理因素：处于生长发育期的青少年，活动时易使关节腔负压增加，可能出现骨头响，这属于生理性响声，通常无需特殊治疗。平时运动应逐步进行，避免剧烈运动。
二、韧带损伤：韧带是连接骨与骨的明显纤维组织，附于骨表面或与关节囊外层融合以加强关节稳固性。当韧带被过度牵拉超出耐受力时会发生损伤，进而导致这种症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
三、关节软骨磨损：关节软骨磨损可使关节间隙减小，活动时产生响声。可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状。日常要避免剧烈及长时间运动以防症状加重。
四、关节炎：患者受炎症、感染等因素影响导致关节病变，炎性物质刺激骨头部位，活动时骨头可能嘎嘎响，并伴有关节疼痛、活动受限等症状。可遵医嘱服用骨化三醇软胶囊、醋酸泼尼松龙片、醋酸氢化可的松片等药物改善。平时要做好各关节部位保暖，避免局部受凉以免疾病复发。
五、肌筋膜炎：患者长期受慢性刺激使肌肉、筋膜等部位发生无菌性炎症，活动关节时炎症刺激肌肉筋膜收缩从而出现该现象，并伴有疼痛、活动受限等症状。可遵医嘱服用洛索洛芬钠片、复方乙酰水杨酸片、萘普生缓释胶囊等药物治疗。平时应注意劳逸结合，避免熬夜和过度劳累以防加重病情。
除上述常见原因外，还可能是滑膜炎、强直性脊柱炎等导致，患者需及时就诊并进行相应处理。总之，活动时骨头响的原因多样，应根据具体情况进行诊断和治疗。