小孩老是吐可能由消化不良、肠胃炎、肠梗阻、阑尾炎等因素导致。
一、消化不良：如果小孩吃了过多不易消化的食物或者进食量过大，就可能引发消化不良，从而出现呕吐症状。这是因为过多的食物堆积在胃肠道，难以正常消化和排空，导致胃部不适而引起呕吐。
二、肠胃炎：一般是由微生物感染所引起，也可能是化学毒物或药品所致。其典型表现为腹泻、恶心、呕吐以及腹痛。炎症刺激胃肠道，使其功能紊乱，进而导致呕吐等一系列症状。
三、肠梗阻：指任何原因造成肠内容物通过障碍，同时伴有腹胀、腹痛等表现。当肠道堵塞时，食物和气体无法顺利通过，会引起呕吐反应。
四、阑尾炎：是右下腹阑尾发生感染并出现炎性改变。主要由阑尾管腔阻塞、细菌感染、阑尾先天畸形、胃肠道功能障碍等因素诱发，除了右下腹痛这一主要表现外，还可能有呕吐等胃肠道症状和全身症状。
小孩老是吐还可能存在其他原因，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性的处理或治疗。
总之，当小孩频繁呕吐时，要及时就医，通过详细检查来确定具体原因，并采取合适的治疗措施。