宫颈肥大是否需要治疗不能一概而论。一般来说，单纯的宫颈肥大且没有症状时通常不需要治疗，但如果伴有其他异常情况则可能需要干预。
生理性宫颈肥大的情况
无明显症状时： 很多女性的宫颈肥大属于生理性改变，比如一些女性因宫颈腺管口被鳞状上皮覆盖，导致宫颈腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊肿，进而出现宫颈肥大，但身体没有任何不适症状，这种情况不需要特殊治疗，定期做好妇科检查即可，一般建议每年进行1 - 2次妇科常规检查，包括宫颈TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，观察宫颈的情况变化。
病理性宫颈肥大的情况
伴有炎症时
慢性宫颈炎导致： 如果宫颈肥大是由慢性宫颈炎引起，并且出现白带增多、发黄、有异味，或者同房后出血等症状时，就需要治疗。例如，对于有白带异常等症状的患者，可能会根据病情使用一些外用药物，像保妇康栓等，它可以起到抗炎、改善宫颈局部环境的作用，但具体用药需要医生根据病情来开具。同时，患者要注意个人卫生，每天用清水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，避免性生活过度频繁等。
由其他病变引发时
宫颈肌瘤等情况： 如果宫颈肥大是由宫颈肌瘤等其他病变导致，且肌瘤有增大趋势，或者引起了月经改变（如月经过多、经期延长等）等问题时，可能需要进一步评估并考虑手术等治疗方式。比如，当宫颈肌瘤较大影响到月经，导致患者贫血等情况时，可能需要根据患者的年龄、生育需求等综合考虑采取合适的手术方案来处理。总之，宫颈肥大是否需要治疗要结合具体情况来判断，不能一概而论，发现宫颈肥大后应及时就医，由医生根据详细的检查结果来制定相应的处理方案。