头上长疙瘩可能由多种原因引起。比如毛囊炎就比较常见，它是毛囊受到细菌感染引发的，一般会有红肿、疼痛的表现，严重时可能会有脓头出现。
一、毛囊炎导致的疙瘩
细菌感染引发： 当头皮的毛囊被金黄色葡萄球菌等细菌侵入时，就容易引发毛囊炎，从而长出疙瘩。这种情况在油性皮肤的人群中相对更常见，因为油性皮肤分泌油脂多，容易堵塞毛囊，为细菌滋生创造条件。皮肤卫生不佳诱发： 如果长时间不洗头，头皮上的污垢、油脂等堆积，也会增加毛囊炎的发生几率，进而出现头上长疙瘩的情况。
二、皮脂腺囊肿引起的疙瘩
皮脂腺导管堵塞所致： 头皮上的皮脂腺导管如果被角质细胞等堵塞，皮脂腺分泌的皮脂就无法正常排出，逐渐淤积形成囊肿，表现为头上的疙瘩。这种疙瘩一般生长比较缓慢，通常没有明显的疼痛等症状，但如果发生感染，就会出现红肿、疼痛加剧等情况。可发生于各年龄段： 皮脂腺囊肿可出现在任何年龄段的人群中，不过青少年相对更易出现。
三、脂肪瘤造成的疙瘩
脂肪代谢异常引发： 脂肪瘤是一种由脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，具体病因尚不十分明确，但一般认为与脂肪代谢异常等因素有关。头皮上也可能出现脂肪瘤，表现为皮下的疙瘩，质地一般比较柔软，而且通常不会有明显的不适症状，不过如果脂肪瘤较大，可能会有局部的压迫感。多为单发： 头皮上的脂肪瘤大多为单发，生长速度通常比较缓慢。
四、头皮银屑病导致的疙瘩
免疫因素参与： 头皮银屑病是一种与免疫相关的皮肤病，患者的免疫系统出现异常，导致头皮部位的细胞过度增殖，从而出现红色的疙瘩，上面还会覆盖有银白色的鳞屑。这种情况可能会伴有瘙痒等症状，而且病情容易反复发作。有遗传倾向： 头皮银屑病有一定的遗传易感性，如果家族中有银屑病患者，那么其他人患病的风险可能会相对较高。