艾滋病血液传播主要是通过含有艾滋病病毒的血液进入健康人的体内而发生。比如输入了被艾滋病病毒污染的血液，这种情况感染风险较高。还有共用被艾滋病病毒污染的注射器、针头等医疗器械，也会导致血液传播。
输血或血制品传播
输入污染血液： 如果输入了含有艾滋病病毒的血液，感染艾滋病的风险很高。曾经在没有严格血液筛查的年代，因输入污染血液而感染艾滋病的案例时有发生。现在由于严格的血液筛查制度，这种通过输血感染艾滋病的情况已经大幅减少，但仍需重视。使用污染血制品： 一些血液制品如果被艾滋病病毒污染，使用后也可能导致感染。比如曾经有因使用被污染的凝血因子等血制品而感染艾滋病的情况。
共用注射器传播
静脉吸毒共用针具： 静脉吸毒者共用注射器时，艾滋病病毒会通过血液在吸毒者之间传播。因为注射器上残留的前一个吸毒者的含有病毒的血液，会通过共用的注射器进入下一个吸毒者体内。据统计，静脉吸毒人群中艾滋病感染率相对较高。医疗操作中器械共用： 在一些不正规的医疗场所，重复使用未经严格消毒的注射器等医疗器械，也可能造成艾滋病病毒的血液传播。比如一些非法拔牙、纹身等操作，使用了被污染的器械，就存在感染风险。
母婴传播中的血液接触
宫内感染： 感染艾滋病的孕妇，在怀孕期间，艾滋病病毒可能通过胎盘传播给胎儿，这其中就涉及到血液的接触，胎儿的血液与母体含有病毒的血液有接触机会。分娩时感染： 在分娩过程中，胎儿通过产道时，皮肤或黏膜与母体含有艾滋病病毒的血液接触，也可能被感染。另外，产后母乳喂养时，母乳中的艾滋病病毒也可能通过婴儿破损的皮肤或黏膜进入血液，导致感染。