桥本氏甲状腺炎有可能自愈。其有三个阶段，早期为甲亢期，中期是甲亢甲低并存期，晚期则是甲低期。若患者处于甲亢期，有一定几率自愈，但处于甲亢甲低并存期、甲低期则无法自愈。患者应去医院检查以明确病因并对症治疗。
一、遗传因素。桥本氏甲状腺炎是多基因遗传疾病，有一定家族聚集性，约10%～15%患者有家族史。若由遗传导致，需遵医嘱长期使用丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶等药物，但通常只能缓解症状，难以完全治愈。
二、感染因素。当患者出现细菌、病毒感染时，细菌、病毒会激活免疫系统，诱发免疫细胞攻击甲状腺组织，从而出现桥本氏甲状腺炎症状。若为细菌感染，可遵医嘱服用阿莫西林、氧氟沙星治疗；若为病毒感染，可遵医嘱服用阿昔洛韦、利巴韦林治疗。
三、甲亢。患者若存在甲亢症状，也会使甲状腺功能受损，引发桥本氏甲状腺炎。此类患者可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶进行治疗。
总之，桥本氏甲状腺炎的发生与遗传、感染、甲亢等多种因素有关，不同情况需采取不同的治疗方法，患者应积极配合治疗。