慢性淋巴细胞白血病早期可能没有明显症状，部分患者可能在体检时发现异常。随着病情进展，会出现一些常见症状。
一、淋巴结肿大表现
无痛性淋巴结肿大： 这是慢性淋巴细胞白血病较常见的症状，多表现为颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大，通常是双侧对称性肿大，肿大的淋巴结质地较硬，无压痛，而且会逐渐增大增多。例如，有研究发现约 70% - 80%的患者会出现淋巴结肿大的情况。纵隔淋巴结肿大： 部分患者可能会出现纵隔淋巴结肿大，当纵隔淋巴结肿大比较明显时，可能会压迫气管等结构，导致咳嗽、呼吸困难等症状。
二、贫血相关症状
乏力： 患者会感觉全身没有力气，活动耐力下降，比如原本可以快速爬几层楼梯，患病后可能爬一层就感觉很累。面色苍白： 由于血红蛋白减少，皮肤黏膜会呈现苍白的表现，尤其是面色、甲床等部位比较明显。
三、感染相关表现
容易感染： 因为患者的免疫功能受到影响，机体抵抗力下降，所以容易发生感染。常见的感染部位有呼吸道，如引起肺炎；也可能出现口腔感染，导致口腔溃疡、牙龈肿痛等。而且感染后恢复相对比较慢。发热： 当发生感染时，患者往往会出现发热症状，体温可呈不同程度的升高，有的是低热，体温在 37.5℃ - 38℃左右，有的可能会出现高热，体温超过 38.5℃甚至更高。
四、其他表现
肝脾肿大： 部分患者会出现肝脾肿大的情况，肝脏和脾脏在体表可以触及肿大，一般质地中等，随着病情进展，肿大的程度可能会加重。消瘦： 一些患者会出现不明原因的消瘦，体重在短期内明显下降，这是因为白血病细胞增殖等消耗了机体大量能量。