手脚发热可能由多种原因引起，比如生理性因素中，在剧烈运动后，身体产热增加，可能会出现手脚发热情况，一般休息片刻即可缓解。而病理性因素较为复杂，常见的有以下几类：
阴虚体质导致的手脚发热
阴虚火旺： 当人体属于阴虚体质时，阴液不能制约阳气，阳气相对偏亢，就会出现虚热内生的情况，从而导致手脚发热。这类人群往往还伴有口干咽燥、潮热盗汗（晚上睡觉出汗，醒来汗止）、舌红少苔等表现。比如一些长期熬夜、过度劳累的人，容易耗伤阴液，引发阴虚火旺，出现手脚发热。更年期女性： 女性在更年期时，体内激素水平发生变化，也容易出现阴虚火旺的情况，进而导致手脚发热。一般发生在45~55岁左右的女性群体中。
感染性疾病引起的手脚发热
细菌感染： 当身体受到细菌感染时，比如肺炎、肾盂肾炎等感染性疾病，身体的免疫系统被激活，会产生炎症反应，从而导致发热，可能表现为手脚发热。一般细菌感染引起的发热，体温多在38℃以上，同时可能伴有相应感染部位的症状，如肺炎患者会有咳嗽、咳痰等表现，肾盂肾炎患者会有尿频、尿急、尿痛等表现。病毒感染： 像感冒、流感等病毒感染性疾病，也会引起发热，导致手脚发热。例如流感病毒感染后，患者除了手脚发热，还会有高热、头痛、全身酸痛等症状，一般病程在1~2周左右。
内分泌疾病导致的手脚发热
甲状腺功能亢进： 患有甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，产热增加，就会出现手脚发热的情况。同时还可能伴有心慌、多汗、多食易饥、体重减轻等症状。一般通过甲状腺功能检查可以明确诊断，该疾病好发于20~40岁的人群。糖尿病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，出现低血糖反应时，可能会有手脚发热的感觉吗？其实不然，糖尿病患者血糖过高时，也可能出现代谢紊乱，导致手脚发热。另外，糖尿病周围神经病变也可能引起手脚感觉异常，包括发热感。一般糖尿病患者多有血糖升高的病史，通过血糖检测等可以明确诊断。