新生儿肺炎是新生儿时期常见的肺部疾病，其引起原因主要有以下几方面。新生儿肺炎约80%是由于吸入引起，比如胎儿在宫内或分娩过程中吸入被污染的羊水，据统计，约有5% - 10%的新生儿会在宫内或产时发生吸入性肺炎。
一、宫内感染性肺炎
母体因素： 孕妇在孕期有感染情况，比如孕妇在妊娠期间患风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染，这些病毒可通过胎盘传给胎儿，引起宫内感染，进而导致新生儿肺炎。另外，孕妇若有细菌感染，如大肠杆菌、克雷伯杆菌等，也可能经胎盘血行感染胎儿，引发肺炎。胎膜早破： 胎膜早破时间超过12 - 24小时，会大大增加胎儿感染的风险，从而容易引发新生儿肺炎。因为胎膜破裂后，外界的病原体容易进入宫腔感染胎儿。
二、分娩过程中感染性肺炎
产道感染： 胎儿在分娩过程中通过被病原体污染的产道，如产妇产道中有病原体，胎儿吸入污染的分泌物而感染肺炎。例如，产妇阴道内有B族链球菌等病原体，胎儿经过产道时就可能被感染。器械操作： 如果在分娩过程中使用了被污染的器械等，也可能导致胎儿感染肺炎。比如产钳等助产器械消毒不彻底，在操作过程中可能将病原体带入胎儿呼吸道引发肺炎。
三、出生后感染性肺炎
接触感染源： 新生儿出生后接触了感染肺炎的患者，如家人患有感冒等呼吸道感染性疾病，可通过密切接触将病原体传给新生儿。因为新生儿免疫力较低，容易被感染。呼吸道传播： 新生儿居住的环境如果空气不流通，有病原体存在，病原体可通过空气飞沫传播，新生儿吸入后引发肺炎。比如室内人员频繁进出，带来外界的病原体，在室内传播导致新生儿感染。医源性感染： 新生儿在医院接受治疗时，如接受气管插管、雾化吸入等侵入性操作，如果器械消毒不严格，或者医护人员操作时未严格遵守无菌操作原则，也可能引起新生儿肺炎。例如，使用的雾化器消毒不彻底，就可能将病原体带入新生儿呼吸道。