血糖高尿糖不高往往与肾糖阈增高有关。以下对相关内容进行详细阐述：
一、肾脏排泄血糖的过程：血糖在肾脏的排泄是由血糖浓度、肾脏对血糖的滤出能力以及再吸收能力这三个因素来决定的。
1.肾糖阈的定义：肾糖阈指的是出现尿糖时的血糖浓度，一般肾糖阈为8.96-10.08mmol/L时，近端小管对葡萄糖的重吸收会达到极限，此时尿中开始出现葡萄糖，也就是尿糖阳性。
2.肾糖阈升高的情况：在肾糖阈升高时，就会出现血糖升高但尿糖不高甚至是阴性的现象。比如老年糖尿病患者大多合并肾小动脉硬化，导致肾血流量减少以及肾小球滤过率降低，而肾小管对滤出的葡萄糖再吸收能力仍然较好，这就会引起肾糖阈增高，此时可能会出现血糖水平超过10.08mmol/L但尿糖不高或者呈阴性的情况。
二、结论：所以，血糖升高不一定会伴有尿糖阳性，尿糖并不能确切反映血糖的真实水平，不能单纯依靠尿糖阳性或阴性来作为判断血糖控制好坏的依据，必须要以静脉血糖值作为标准。
总之，要准确判断血糖情况，不能仅凭尿糖，而应以静脉血糖检测结果为准。