腿部神经痛通常由多种原因引起，比如腰椎间盘突出症就可能导致腿部神经痛，约有1/3的腰椎间盘突出症患者会出现腿部放射性神经痛。
腰椎病变引发
腰椎间盘突出： 当腰椎间盘的髓核突出，可能会压迫周围的神经，尤其是坐骨神经，从而引起腿部神经痛，这种疼痛多从腰部向臀部、大腿后侧、小腿后外侧等部位放射。腰椎管狭窄： 腰椎管发生狭窄时，会对里面走行的神经造成压迫，导致腿部出现间歇性跛行，也就是行走一段距离后腿部神经痛、麻木等症状加重，休息后可缓解。
神经本身病变导致
神经炎： 多种原因可引发神经炎，像感染、中毒等因素都可能影响腿部神经，使神经出现炎症反应，进而导致腿部神经痛，疼痛可能呈刺痛、灼痛等多种形式。神经损伤： 腿部神经受到外伤，比如切割伤、挫伤等，或者因为手术等原因造成神经损伤，也会引起神经痛，受伤部位可能会有明显的疼痛表现。
其他因素影响
糖尿病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现糖尿病性神经病变，累及腿部神经时，就会引发腿部神经痛，这种疼痛可能伴随感觉异常，如麻木、刺痛等。中毒因素： 长期接触某些有毒物质，例如重金属中毒等，可能会损害腿部神经，导致神经痛，有长期接触特定化学物质职业的人群需格外注意。