老年轻微脑梗的治疗需综合多方面措施，一般可通过药物治疗、康复治疗等方式来改善。对于老年轻微脑梗，常用的药物有抗血小板聚集药物，如阿司匹林，它能抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成，降低脑梗复发的风险。
药物治疗要点
改善脑循环药物： 比如丁苯酞，它可以改善脑缺血区的微循环和血流量，促进受损神经功能的恢复。一般通过静脉滴注等方式给药。神经保护剂： 像依达拉奉，能够清除自由基，减轻神经细胞的氧化损伤，对神经细胞有保护作用。
康复治疗方面
早期康复介入： 在病情稳定后，通常在发病后48小时至1周左右就可以开始康复治疗。康复治疗包括肢体的康复训练，比如进行关节活动度训练，帮助患者恢复肢体的活动能力。可以从简单的手指屈伸、关节旋转等动作开始，逐步增加难度。语言康复训练： 如果患者存在语言障碍，要进行针对性的语言康复训练。例如让患者进行发音练习、词汇和语句的复述等，帮助恢复语言功能。
生活方式调整
饮食调整： 要遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则。每日食盐摄入量应控制在6克以下，减少动物脂肪和胆固醇的摄入，如肥肉、动物内脏等尽量不吃。增加蔬菜水果的摄入，保证维生素和膳食纤维的充足供应。适度运动： 根据身体状况进行适度运动，如散步，一般每次可进行20 - 30分钟，每周至少坚持5天。运动要循序渐进，避免剧烈运动。
定期监测与随访
血压血糖监测： 老年患者要定期监测血压和血糖，将血压控制在140/90mmHg以下（能耐受者可进一步降低），空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下。如果血压或血糖不稳定，要及时调整治疗方案。定期复查： 一般建议在脑梗发病后的1 - 3个月进行一次全面复查，包括头颅CT或MRI等检查，了解脑部恢复情况，以及时发现可能出现的问题并进行处理。