尿蛋白是尿液中出现超出正常量的蛋白质。正常情况下，尿液中仅有微量蛋白质，24小时尿蛋白定量一般小于150毫克。当肾脏发生病变时，就可能出现尿蛋白增多。
尿蛋白是怎么产生的
肾小球滤过功能异常：肾小球就像一个滤网，正常时能阻挡大分子蛋白质漏出。但当肾小球受损，其滤过屏障被破坏，原本不能通过的蛋白质就会进入尿液，导致尿蛋白出现。比如一些肾小球肾炎患者，炎症损伤了肾小球，使尿蛋白排泄增加。肾小管重吸收功能障碍：肾小管负责重吸收原尿中有用的物质，当肾小管发生病变，重吸收蛋白质的能力下降，也会使尿蛋白出现在尿液中。像某些肾小管 - 间质疾病，会影响肾小管对蛋白质的重吸收。
哪些疾病会导致尿蛋白
原发性肾小球疾病：像原发性肾小球肾炎，包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等。急性肾小球肾炎多见于儿童，常因链球菌感染后引发，患者除了尿蛋白阳性，还可能有血尿、水肿、高血压等表现；慢性肾小球肾炎则病程较长，逐渐出现尿蛋白、水肿等，病情会缓慢进展。继发性肾小球疾病：常见的如糖尿病肾病，糖尿病患者病程较长且血糖控制不佳时，会引起肾脏微血管病变，导致尿蛋白增加。还有系统性红斑狼疮性肾炎，这是一种自身免疫性疾病，当系统性红斑狼疮累及肾脏时，会出现尿蛋白阳性，同时患者往往有红斑、关节痛等其他系统的表现。肾小管间质疾病：例如间质性肾炎，可能由药物、感染等因素引起，除了尿蛋白，还可能有肾小管功能受损的表现，如尿浓缩功能减退等。
如何发现尿蛋白异常
尿常规检查：这是初步筛查尿蛋白的常用方法。留取晨尿进行尿常规检测，如果发现尿蛋白阳性，就需要进一步检查。一般尿常规试纸条法能大致检测尿蛋白的含量，但准确性有限。24小时尿蛋白定量：准确收集24小时的尿液，测定其中蛋白质的含量，能更精确地反映尿蛋白的排泄情况。正常24小时尿蛋白定量小于0.15克，如果超过这个数值，就提示可能存在尿蛋白异常。通过24小时尿蛋白定量还可以评估尿蛋白的严重程度，为诊断和治疗提供依据。