长期耳鸣能否治好取决于病因。具体如下：
一、如果耳鸣是由外耳、中耳因素导致，例如耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、中耳胆脂瘤等，在去除外中耳疾病后，耳鸣有治愈的可能。比如耵聍栓塞，就是耳内耵聍积聚过多形成团块，堵塞外耳道，从而引发耳鸣，将耵聍取出后，耳鸣症状往往能得到改善；外耳道胆脂瘤会破坏外耳道的骨质结构，引起耳鸣，通过手术去除胆脂瘤，也有望消除耳鸣；而中耳胆脂瘤会对中耳传音结构造成破坏，导致耳鸣，手术治疗后也可能使耳鸣消失。
二、若是搏动性耳鸣且经检查为静脉源性，通过手术治疗，耳鸣也有治愈的可能。
三、但如果是长期的类似蝉鸣音、电流音、火车声的神经性耳鸣，通常治愈的可能性较小。因为目前认为耳鸣的发生机制极为复杂，既与内耳神经细胞损伤有关，也涉及听觉高级神经传导通路、听觉皮层的功能障碍，此外还和心理因素、睡眠质量等紧密相关。
总之，耳鸣的治疗效果因病因不同而存在差异，需要根据具体情况进行针对性的诊断和治疗。