上腹胀气可能由多种原因引起。一般来说，饮食因素是常见原因之一，比如进食过快、过多吞咽空气，或者吃了较多易产气的食物，像豆类、洋葱、碳酸饮料等，大约有10% - 30%的人会因饮食不当出现上腹胀气情况。
一、消化系统疾病相关原因
1. 胃肠动力障碍： 比如功能性消化不良，患者胃排空延迟，食物在胃内停留时间过长，就容易产生气体导致上腹胀气。这类患者往往还可能伴有早饱、食欲不振等症状。另外，胃轻瘫也会引起胃肠动力障碍，常见于糖尿病患者，由于自主神经病变影响胃肠蠕动，从而出现上腹胀气。2. 胃部疾病： 胃炎患者的胃黏膜受到炎症刺激，会影响胃的正常消化功能，导致气体积聚出现上腹胀气。胃溃疡患者溃疡部位影响胃的消化排空，也可能引发上腹胀气。还有幽门螺杆菌感染，感染幽门螺杆菌后，细菌在胃内产生一些物质，会影响胃的正常功能，大约50% - 70%的幽门螺杆菌感染者可能出现上腹胀气等消化不良症状。
二、肝胆胰疾病相关原因
1. 胆囊疾病： 胆囊炎患者由于胆囊收缩功能异常，胆汁排泄不畅，会影响脂肪的消化，进而可能导致上腹胀气。胆结石患者结石阻塞胆道，影响胆汁分泌与排泄，也会引起消化功能紊乱，出现上腹胀气情况。2. 胰腺疾病： 慢性胰腺炎患者胰腺功能受损，消化酶分泌不足，食物消化不完全，容易产生上腹胀气。胰腺肿瘤等疾病也可能影响胰腺的正常功能，导致消化异常，引发上腹胀气。
三、其他系统疾病相关原因
1. 内分泌及代谢疾病： 甲状腺功能减退症患者由于甲状腺素分泌不足，机体代谢减慢，胃肠蠕动也会减慢，从而出现上腹胀气。糖尿病患者除了胃轻瘫导致的胃肠动力问题外，血糖控制不佳时也可能影响胃肠功能，出现上腹胀气。2. 心理因素： 长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能影响植物神经功能，进而影响胃肠的蠕动和消化功能，导致上腹胀气。比如一些长期处于高压工作环境的人群，就比较容易出现因心理因素导致的上腹胀气。