拇外翻最佳手术年龄一般在18岁以后，但也需根据具体情况判断。如果是青少年拇外翻，骨骼尚未发育成熟时，一般不建议过早手术，可先通过保守治疗缓解症状，如佩戴矫正支具等。
青少年期的情况
骨骼未定型时：青少年时期骨骼还在发育，若过早进行拇外翻手术，可能会影响足部骨骼的正常生长发育。比如10 - 15岁的青少年，此时足部骨骼仍处于不断变化阶段，若盲目手术，可能导致足部形态恢复不佳，甚至出现新的问题。所以一般不考虑在骨骼未完全定型的青少年早期进行手术治疗。
成年早期情况
骨骼定型后：18岁左右骨骼基本定型，此时如果拇外翻情况比较严重，如疼痛明显影响行走，或者足部畸形已经严重影响外观和日常活动，就可以考虑手术。例如20 - 30岁的成年人，骨骼已经停止发育，手术相对安全，术后恢复也相对较好。但如果拇外翻症状较轻，如只是轻度疼痛，不影响行走，也可以先尝试保守治疗，如穿宽松舒适的鞋子，避免穿高跟鞋等。
成年中后期情况
中老年人也可手术：对于40岁以上的中老年人，如果拇外翻已经造成严重的功能障碍，如行走困难、足部疼痛剧烈，即使年龄较大，也可以考虑手术。不过中老年人手术相对风险可能略高一些，因为身体机能有所下降，术后恢复时间可能相对长一些，但通过充分的术前评估和术后康复，也能取得较好的效果。比如50 - 60岁的中老年人，只要身体状况允许，存在严重拇外翻影响生活质量时，手术也是可行的。但如果中老年人身体有严重基础疾病，如心脏病、糖尿病等控制不佳时，则需要谨慎评估手术风险。