晚期痛风可能引发多种并发症，其中较为常见的是肾脏相关并发症，约有10% - 20%的晚期痛风患者会出现尿酸性肾病。
肾脏方面的并发症
痛风性肾病： 长期血尿酸升高，尿酸盐结晶会沉积在肾脏间质，逐渐损害肾脏功能。早期可能仅有夜尿增多等表现，随着病情进展，会出现蛋白尿、水肿等症状，严重时可发展为肾功能不全。尿酸性尿路结石： 尿酸结晶在泌尿系统中形成结石，小的结石可能引起腰痛、血尿等症状，较大的结石可能导致尿路梗阻，影响尿液排出，进而加重肾脏损伤。
关节相关的严重并发症
关节畸形与功能障碍： 晚期痛风患者关节内反复沉积尿酸盐结晶，会破坏关节软骨、骨质等结构，导致关节畸形，比如手指、脚趾关节出现明显变形，严重影响关节的正常活动功能，使患者生活自理困难。慢性关节炎反复发作： 即使经过治疗，晚期痛风患者的关节炎症仍可能频繁发作，疼痛剧烈，且发作间隔时间逐渐缩短，对患者的生活质量造成极大影响。
心血管系统相关并发症
动脉粥样硬化： 痛风患者往往合并有代谢综合征，血尿酸升高与动脉粥样硬化的发生密切相关。研究表明，晚期痛风患者发生动脉粥样硬化的风险明显增加，这会进一步增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发病几率。高血压： 痛风与高血压常相伴而行，晚期痛风患者出现高血压的概率较高。高血压会加重心脏、肾脏等器官的负担，形成恶性循环，加重病情。