神经性耳鸣的药物治疗需根据具体情况选择，常用的药物有改善循环类、营养神经类等。一般来说，改善循环类药物如银杏叶提取物片等可能对部分神经性耳鸣有一定作用，通常需要连续服用一段时间观察效果。
改善循环类药物
银杏叶提取物片： 它能改善内耳的血液循环，通过增加耳部的血液供应来缓解耳鸣症状。但需要注意的是，对银杏过敏者禁用，孕妇及心力衰竭者慎用。倍他司汀片： 可改善内耳循环，增加耳蜗血流量，对缓解耳鸣有一定帮助。消化性溃疡活动期患者、支气管哮喘患者、肾上腺髓质瘤患者要慎用。
营养神经类药物
甲钴胺片： 属于内源性的辅酶 B₁₂，能参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，从而起到营养神经的作用，对神经性耳鸣有一定的辅助治疗效果。但如果对甲钴胺或处方中任何辅料有过敏史的患者应禁用。维生素 B₁ 片： 是糖代谢所需辅酶的重要组成成分，参与体内糖代谢过程，也能起到一定营养神经的作用，可辅助缓解神经性耳鸣症状。但大剂量服用时可能会出现头痛、眼花、烦躁、心律失常等不良反应，故需遵医嘱服用。
抗焦虑抑郁类药物
氯硝西泮片： 对于伴有焦虑、抑郁情绪的神经性耳鸣患者可能有一定作用，它是一种苯二氮䓬类抗焦虑药和镇静催眠药。但长期使用可能会产生依赖性，孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用。盐酸帕罗西汀片： 适用于伴有焦虑症状的神经性耳鸣患者，它是一种选择性中枢神经5-羟色胺再摄取抑制剂，可使突触间隙中5-羟色胺浓度升高，增强中枢5-羟色胺能神经功能。不过，该药可能会引起胃肠道不适、嗜睡、震颤等不良反应，肝功能不全者慎用。