宫外孕,即异位妊娠,其异位妊娠大出血具有腹痛、阴道出血、晕厥与休克、腹部包块等症状。
一、腹痛:这是异位妊娠患者的关键症状。在异位妊娠发生流产或输卵管破裂前,往往表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感;而当出现宫外孕大出血即输卵管异位妊娠流产或输卵管破裂时,会呈现突发的一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。若血液仅积聚在病变区域,主要体现为下腹部疼痛,可当血液积聚于直肠子宫陷凹时,就会出现肛门坠胀感以及里急后重感。并且随着血液流散,疼痛可从下腹部向全腹扩散,刺激膈肌,进而引发肩胛部放射性疼痛以及胸部疼痛。
二、阴道出血:胚胎死亡后,会常有不规则阴道流血,颜色较深且量少呈滴状,通常不会超过月经量,但少数患者阴道流血量较多,类似月经。
三、晕厥与休克:当异位妊娠破裂时,会有大于平时月经量的大量出血,严重情况下会导致晕厥或休克。由于腹腔内出血以及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。出血量越多且越快,症状出现就越迅速且越严重,不过症状表现与阴道流血量并不成正比。
四、腹部包块:异位妊娠出血时间较长会致使血液凝固,并与周围组织或器官发生粘连从而形成腹部包块,若包块大且位置高,通过腹部触诊就能够扪及。
总之,宫外孕大出血的这些症状需要引起高度重视,一旦出现相关异常应及时就医诊断和治疗。
