后脑勺神经疼首先要考虑是否由近期着凉、精神过度紧张、过度劳累、熬夜等非疾病因素引发，此类情况多在做好保暖以及适当调节生活习惯后症状便能得到改善。但若患者症状较为严重，则需要考虑是否源于运动系统疾病、神经系统疾病、心脑血管疾病等。
一、运动系统疾病：像颈椎病、椎管狭窄这类运动系统疾病，因脊柱对神经形成挤压，就可能出现脑部神经疼的状况。患者通常还伴有颈肩部疼痛、麻木等不适症状。例如颈椎病，是由于颈椎间盘退变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织而引起的各种症状和体征，会导致颈部疼痛、僵硬，上肢放射性疼痛、麻木等，当压迫到神经时，可能会引起后脑勺神经疼。
二、神经系统疾病：比如三叉神经痛、长期存在睡眠障碍等神经系统疾病，后脑神经疼是其典型症状。还可能伴随睡眠多梦、入睡困难等表现，且往往在头部受凉或处于过于焦虑紧张等情绪状态下病情会加重。以三叉神经痛为例，这是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，疼痛可由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，常伴有流泪、流涎、面部抽搐等症状，严重时也会引起后脑勺神经疼。
三、心脑血管疾病：对于患有高血压、脑梗等心脑血管疾病的患者，由于血液循环出现异常，导致脑供血减少，无法滋养脑部神经，从而引发神经疼症状。患者多伴有血压升高、心悸心慌、头晕头疼，甚至出现言语不利等症状。比如高血压，当血压升高时，会对脑血管造成压力，引起头痛、头晕等症状，严重时也会影响脑部神经，导致后脑勺神经疼。
此外，延髓梗死、脑肿瘤、带状疱疹等疾病，都有可能导致上述症状，建议患者尽早就诊，明确病因并积极进行治疗。总之，后脑勺神经疼可能由多种原因引起，需要仔细甄别，以便采取正确的治疗措施。