甲状腺结节不一定都会引起脖子痛，大约10% - 20%的甲状腺结节患者可能会出现脖子痛的情况。
甲状腺结节引起脖子痛的情况一：亚急性甲状腺炎伴发结节
炎症刺激导致疼痛：亚急性甲状腺炎常与病毒感染有关，发病前1 - 3周多有上呼吸道感染史。患者甲状腺结节部位会出现疼痛，疼痛可放射至耳部，在吞咽时疼痛加剧。这种情况下甲状腺结节会伴有明显的疼痛症状，血液检查可能会发现血沉增快等炎症指标异常。病程特点：一般病程可持续数周 - 数月，多数患者可以自行缓解，但也有少数患者可能会复发。
甲状腺结节引起脖子痛的情况二：甲状腺结节内出血
出血导致局部胀痛：当甲状腺结节内突然出血时，结节会迅速增大，从而引起脖子部位的胀痛感。这种情况可能在剧烈咳嗽、外伤等诱因下发生。超声检查可以发现结节内有液性暗区等出血表现。恢复情况：少量出血引起的疼痛，结节可能会逐渐吸收缩小，疼痛也会随之缓解；但如果出血较多，可能需要进一步的治疗干预。
甲状腺结节引起脖子痛的情况三：感染性甲状腺结节
细菌感染引发疼痛：罕见的情况下，甲状腺结节可能会继发细菌感染，此时脖子部位会出现红、肿、热、痛等炎症表现。患者除了脖子痛外，还可能伴有发热等全身感染症状。治疗要点：需要使用抗生素进行抗感染治疗，严重时可能需要切开引流等处理。而大多数甲状腺结节是没有明显脖子痛症状的，往往是在体检做甲状腺超声等检查时被发现。如果发现甲状腺结节伴有脖子痛，应及时就医，通过详细的检查，如甲状腺超声、甲状腺功能等，明确病因，并采取相应的治疗措施。