小阴唇大小不一样，原因主要有以下两种：
一、生理性原因：在发育过程中存在生理缺陷，从而导致一侧阴唇较大，另一侧较小。这种情况下只要平时白带正常，不存在外阴瘙痒，注重个人卫生即可。不会对生育功能和生理功能产生影响。
二、炎症刺激原因：因炎症刺激使得一侧阴唇出现肿胀，看起来就会比较大。此时建议前往医院进行白带常规化验，同时也需要进行阴道塞药治疗。在肿大的阴唇部位可以进行清洗，或者在医生指导下局部外用药物，一般观察3至7天可恢复正常。平时要尽量做到在同房前后、晚上清洗外阴。
总之，小阴唇大小不一可能是生理性或炎症刺激导致，要根据具体情况采取相应措施，注意个人卫生很重要。