皮肤真菌感染可依据真菌检查以及皮肤症状来判断。
一、真菌检查1.浅表真菌检查：主要是刮取被怀疑真菌感染的皮损表面的皮屑或脱落细胞，若通过显微镜能看到菌丝和孢子，就可考虑是皮肤真菌感染
2.深部真菌检查：主要通过抽血化验进行，做真菌培养，将标本接种于葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上，置于室温或37℃培养1至3周，观察有无真菌生长，阳性即为真菌感染。在真菌培养过程中，还可直接进行药品实验，判断已感染真菌对较敏感的药物，以便为临床提供参考，提高疗效。
二、皮肤症状皮肤真菌感染通常表现为皮肤上出现红色丘疹或环状斑疹，会逐渐向外扩张，皮肤表面边缘隆起，有少许鳞屑，同时伴有一定程度的瘙痒。如果是在大腿内侧或肛周等皮肤褶皱部位，其表面常浸渍发白。但不能单纯依靠皮肤表现来判断，还需结合真菌镜检结果。皮肤真菌感染属于浅部真菌病，治疗以外用药物为主，需根据不同临床类型选择不同处理方法。对于急性损害如浸渍糜烂型或伴有水疱时，可给予硼酸溶液、利凡诺尔等湿敷，待渗出消退后给予咪康唑软膏、盐酸特比萘芬软膏等抗真菌药物治疗。对某些角化增厚型患者，若糜烂严重，使用外用药物易引发细菌感染，可选择伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物口服。
总之，对于皮肤真菌感染的判断和治疗，要综合考虑真菌检查结果和具体的皮肤症状表现，依据情况选择合适的治疗方法。