髓母细胞瘤的预后与多种因素相关，总体来说，儿童患者相对成人预后较好。约70%的患者经综合治疗后可存活5年以上，但也有部分患者预后较差。
影响预后的因素
肿瘤分期： 早期发现的髓母细胞瘤，肿瘤尚未广泛转移扩散，预后相对较好。而晚期患者肿瘤已侵犯周围重要结构或发生远处转移，预后往往较差。一般来说，Ⅰ期和Ⅱ期患者的5年生存率相对较高。分子分型： 不同分子分型的髓母细胞瘤预后有差异。例如，WNT激活型髓母细胞瘤预后相对较好，而SHH型、Group3型和Group4型预后相对较差。
治疗方式及效果
手术治疗： 手术是治疗髓母细胞瘤的首要步骤，尽可能全切除肿瘤可以改善预后。但由于肿瘤位置特殊，完全切除可能会面临一定风险，如损伤周围重要脑组织。全切除肿瘤的患者复发概率相对较低，部分切除的患者后续需要结合其他治疗手段。放疗： 术后放疗是重要的辅助治疗手段。对于儿童患者，放疗可以显著降低复发风险，但放疗会对儿童的生长发育、智力等产生一定影响，比如可能导致生长迟缓、认知功能障碍等。化疗： 化疗可用于术后辅助治疗，也可用于复发患者的治疗。新诊断的髓母细胞瘤患者术后进行化疗可以进一步控制肿瘤细胞，延长生存期。常用的化疗药物有长春新碱、顺铂等。
康复与随访
康复训练： 患者在治疗后需要进行康复训练，尤其是儿童患者。康复训练包括运动功能康复、语言康复等。例如，对于存在运动障碍的患者，需要进行针对性的肢体运动训练，帮助恢复运动功能；对于有语言障碍的患者，要进行语言康复训练来改善语言表达和理解能力。定期随访： 患者需要长期定期随访，一般治疗后的前2年每3 - 4个月复查一次，之后可适当延长复查间隔。随访项目包括头颅MRI检查、神经系统检查等，以便及时发现肿瘤复发或转移情况，及时采取相应的治疗措施。