如果近视患者不戴眼镜，可能会出现以下情况，导致近视进一步加重：
1.视力疲劳：近视患者不戴眼镜时，为了看清物体，会不自觉地眯眼、皱眉、凑近，增加眼睛的调节负担，长期如此容易导致视力疲劳，进一步加重近视。
2.眼睛调节功能下降：长期不戴眼镜，眼睛的调节功能会逐渐下降，影响眼睛的对焦能力，从而导致近视加重。
3.视网膜成像模糊：近视患者不戴眼镜时，视网膜上的成像会变得模糊，这可能会影响眼睛的正常发育，导致近视进一步加重。
4.影响正常生活：近视患者不戴眼镜会给日常生活带来诸多不便，如看不清楚黑板、电视、手机等，从而增加近距离用眼的时间和频率，进一步加重近视。
总之，近视患者不戴眼镜会对眼睛健康产生不利影响，建议及时佩戴合适的眼镜或隐形眼镜，以矫正视力，避免近视进一步加重。同时，还应注意保持良好的用眼习惯，定期进行眼部检查，以维护眼睛的健康。