孕妇小便擦拭有血可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要及时就医，明确原因，并采取相应的措施。以下是一些可能的原因和建议：
1.生理性原因：
尿频：随着子宫的增大，可能会压迫膀胱，导致尿频。在排尿后，擦拭时可能会有少量的血迹，这是正常的。
阴道炎症：孕妇的阴道分泌物增多，容易发生阴道炎。炎症可能导致阴道黏膜充血、水肿，擦拭时可能会有血迹。
痔疮：怀孕后，由于子宫增大，静脉回流受阻，容易发生痔疮。痔疮破裂时可能会有便血，也可能会污染尿道口，导致小便擦拭有血。
2.病理性原因：
先兆流产：如果孕妇出现下腹疼痛、阴道流血等症状，可能是先兆流产的表现。需要及时就医，进行保胎治疗。
胎盘前置：胎盘前置是指胎盘下缘覆盖宫颈内口，在妊娠晚期或分娩时，可能会发生无痛性阴道流血。需要卧床休息，密切观察，如果出血量增多或出现其他异常，应及时就医。
其他：泌尿系统感染、泌尿系统结石、妊娠期高血压等疾病也可能导致小便擦拭有血。
总之，孕妇小便擦拭有血需要引起重视，建议及时就医，进行相关的检查，如B超、尿常规等，以明确原因，并采取相应的措施。同时，孕妇要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，避免感染。如果出血量增多或出现其他异常，应及时就医。