黑痣鼓起发痒可能是由感染或恶变引起，需采取不同的应对方法。
一、感染：
1.当黑痣局部出现细菌或病毒感染时，会有发痒症状。
2.治疗上，患者可适当口服利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片或磷酸奥司他韦颗粒等药物，但一定要在医生指导下服用，不可自行用药，以免产生不良后果。
二、恶变：
1.黑痣存在恶变几率，不过较小，通常发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟、肩部等易受摩擦、受损的部位，对此应密切观察，尤其要注意那些边缘不规则、颜色不均匀、直径超过1.5厘米的损害。
2.一旦发现黑痣迅速扩展或部分高起、瘙痒，甚至有破溃、出血等情况，应及时进行切除。
建议患者保持患处卫生清洁，尽量穿棉质内衣并勤换洗。饮食应保持清淡，避免食用辛辣刺激性食物。若发痒情况严重，应及时就医，以免耽误病情。
总之，黑痣鼓起发痒时要重视，明确原因后采取合适的处理方法，同时注意相关护理。