静脉曲张形成的原因有多种。一般来说，静脉壁薄弱和静脉瓣功能不全是主要因素，另外长期站立、重体力劳动等也与之相关。据统计，长期站立工作的人群中，患静脉曲张的比例相对较高。
一、静脉壁结构和功能因素
先天性静脉壁薄弱： 有些人天生静脉壁比较薄弱，就像水管壁薄容易鼓包一样，静脉壁承受压力的能力相对较差，这就为静脉曲张的形成埋下了隐患。这种先天性的因素往往从年轻时就可能开始起作用，但可能不会马上表现出明显症状。静脉瓣功能不全： 静脉瓣就像静脉里的单向阀门，能保证血液从四肢向心脏方向单向流动。如果静脉瓣功能出现问题，不能正常关闭，血液就会出现反流现象，血液在静脉中淤积，导致静脉压力升高，久而久之就会使静脉扩张、迂曲，形成静脉曲张。
二、后天性因素影响
长期站立工作： 比如教师、交警、售货员等需要长时间站立的人群，由于重力作用，下肢静脉回流受到影响，静脉内压力持续增高，容易引发静脉曲张。一般来说，每天站立超过6小时的人群，患静脉曲张的风险明显增加。重体力劳动： 从事重体力劳动的人，腹部压力经常处于较高状态，会影响下肢静脉血液的回流，也会增加静脉血管的压力，进而促使静脉曲张的发生。例如一些长期从事搬运工作的人，就比较容易患上下肢静脉曲张。妊娠： 女性在妊娠期间，体内激素水平发生变化，同时增大的子宫会压迫盆腔静脉，导致下肢静脉回流受阻，再加上孕期体重增加等因素，使得静脉压力升高，容易出现下肢静脉曲张。而且有过妊娠史的女性，相比没有妊娠经历的女性，患静脉曲张的几率会有所升高。