一岁多宝宝流口水厉害存在生理性原因和病理性原因。生理性原因包括出牙和口腔唾液腺发育不完善；病理性原因包括疱疹性咽峡炎和口腔溃疡等，需明确原因后给予针对性处理。
一、生理性原因
1.出牙：一岁多宝宝处于长牙阶段，出牙时会刺激唾液腺分泌，导致流口水增多。通常无需特殊处理，做好口腔护理，待牙齿出齐后流口水症状会逐渐消失。
2.口腔唾液腺发育不完善：一岁多宝宝若喜欢吸吮手指，吸吮过程中口腔受刺激会分泌唾液，又因宝宝口腔浅小、唾液腺发育不完善且吞咽功能不佳，分泌的唾液就会流出，出现流口水厉害的情况。应多与宝宝沟通，帮助其改掉不良吃手习惯，同时做好口部卫生环境维护。
二、病理性原因
1.疱疹性咽峡炎：主要由柯萨奇病毒感染引起，一岁多宝宝抵抗力较低易感染发病，典型症状有发热、咽痛、咳嗽等，炎症会使口腔分泌物增多，导致流口水厉害。需遵医嘱用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物退热，同时配合物理降温，如温水擦拭大血管处，治疗期间要注意隔离以防交叉感染，对于进食困难和高热不退的患儿需适当补液防止电解质紊乱。
2.口腔溃疡：一岁多宝宝体内营养物质摄取不均衡或被尖锐食物如薯片、鱼骨划伤，可能引发口腔溃疡，典型表现为黏膜上出现圆形或椭圆形溃疡面，溃疡刺激会使口腔分泌物增多，造成流口水厉害。要注意消除致病因素，如因维生素缺乏，可补充富含微量元素的食物如新鲜蔬菜水果等，同时可用冰袋敷在溃疡处促进恢复，若宝宝哭闹不止，可在医生指导下局部涂抹利多卡因凝胶止痛。
总之，一岁多宝宝流口水厉害要区分是生理性还是病理性原因，然后采取相应的措施处理。