浅表性胃炎通常指慢性浅表性胃炎。一般来说，慢性浅表性胃炎患者不会明显消瘦，尤其是那些没有消化道症状的胃炎患者。但如果慢性浅表性胃炎伴有焦虑状态、抑郁情绪，或者本身存在嗳气、消化不良、腹胀等症状，就可能因进食量减少而出现消瘦。
对于慢性浅表性胃炎消瘦明显的情况，可采取以下措施：
一、针对慢性浅表性胃炎进行治疗：
1.可遵医嘱采用四联疗法治疗幽门螺杆菌感染，即1种质子泵抑制剂+2种抗生素+1种铋剂，如奥美拉唑+克拉霉素＋阿莫西林+果胶铋等。
2.使用莫沙必利等促胃肠动力药物来缓解腹胀、消化不良等不适。
二、对消瘦患者要注意饮食营养，避免食用熏制、腌制以及辛辣、刺激性食物。
三、若合并抑郁症：
1.建议遵医嘱应用氟西汀、米氮平、文拉法辛等药物进行治疗。
2.同时要积极进行心理治疗，平时多与亲友沟通交流，家人和医生应引导并鼓励患者表达情绪，帮助患者认识并矫正自身的错误信念、缓解情感压力。
此外，如果慢性浅表性胃炎患者消瘦厉害，还可能是合并了肿瘤、甲状腺功能亢进症、糖尿病等情况，需要及时到医院就诊，查明原因并给予相应治疗：
1.若合并肿瘤，需要积极采取手术切除。
2.若合并甲状腺功能亢进症，可遵医嘱使用抗甲状腺药物治疗，如甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑等，必要时可通过甲状腺次全切除术治疗。
3.若合并糖尿病，应积极采取控制血糖的药物治疗，如格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖等，必要时可使用胰岛素皮下注射控制血糖，平时注意低糖饮食。
总之，慢性浅表性胃炎患者出现消瘦厉害的情况时，要综合考虑多种因素并采取针对性的治疗措施，同时要关注患者的心理状态和其他可能并存的疾病，以全面改善患者的健康状况。