肚子上腹部正中间隐痛可能有以下原因：
一、慢性胃炎
1.慢性胃炎常见症状包括上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。
2.其治疗可在医生指导下选择口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物，这些药物能有效抑制胃酸分泌，缓解症状。
二、胃溃疡
1.胃溃疡作为消化性溃疡的一种，通常发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位，主要症状是上腹部疼痛。
2.临床上可在医生指导下口服铝碳酸镁片、碳酸氢钠片等药物，起到保护胃黏膜等作用。
三、慢性食管炎
1.慢性食管炎的临床症状主要体现为烧心、胸痛，这是由于胃内反流物对食管上皮下感觉神经末梢产生刺激所导致。
2.在治疗方面可以选择口服多潘立酮片、香砂养胃丸等药物，以改善反流等情况，但服用药物务必严格遵循医嘱。
总之，当出现肚子上腹部正中间隐痛时，应及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗，同时要注意日常饮食和生活习惯的调整，以促进身体的恢复。